Naar hoofdinhoud Naar footer

Deel deze pagina via:

Verpleegkundige triagetool: jouw houvast in de praktijk

Gepubliceerd op: 27-02-2025

Heeft mijn cliënt bij deze klacht een arts nodig? Die vraag is niet altijd makkelijk te beantwoorden. Daarom staat er nu op Zorg voor Beter een tool om jou daar als zorgprofessional bij te helpen. Het ‘Instrument verpleegkundige triage’ is voor verpleegkundigen en voor verzorgden.

Instrument verpleegkundige triage

Direct naar de triagetool

Wat doet de triagetool? 

Deze triagetool helpt je te bepalen of een klacht acuut, dringend of niet-dringend is. Aan de hand van een stoplichtmodel beslis je: moet een arts of verpleegkundige mijn cliënt zien en zo ja, hoe snel? De tool helpt je om beknopte, belangrijke en juiste informatie te geven als je contact opneemt met een arts of verpleegkundige.

Waarom is triage belangrijk?

Vilans neemt de inhoud van de tool over van Archipel Zorggroep. Tiny Wentholt, kwartiermaker Innovatie bij Archipel legt het belang van triage uit: ‘Triage moet je zien als een rij dominostenen. Als de eerste steen niet goed valt, doet de rest dat ook niet. In 80% van de klachten kan een arts, wanneer er goede triage is gedaan, een goed behandeladvies op afstand geven. De arts moet kunnen vertrouwen op de informatie die hij of zij van jou krijgt. Daarmee win je waardevolle tijd voor de arts, de zorg en je cliënt.’

Triage moet je zien als een rij dominostenen. Als de eerste steen niet goed valt, doet de rest dat ook niet.

Tiny Wentholt, kwartiermaker Innovatie

Vilans neemt triagetool over

Vanwege de overbelasting van de specialisten ouderengeneeskunde begon Tiny al in 2014 namens de ouderenzorgorganisaties in Zuidoost-Brabant met het ontwikkelen van de tool. Rond 2017 vertaalden ze hun aanklikbare pdf naar de website verpleegkundigetriage.nl. Maar tools moet je onderhouden en up-to-date houden. Dat werd een uitdaging voor Archipel. Daarom is de zorgorganisatie blij dat Vilans de inhoud van het instrument verpleegkundige triage overneemt, herziet en zal onderhouden. 

Hoe start je met de triagetool?

Een belangrijke tip van Tiny: leer de tool kennen voordat je hem inzet. Bekijk het stoplichtmodel online en neem onderaan de pagina de lijst door met veelvoorkomende gezondheidsproblemen. Neem ook de online handleiding (script) door voor wanneer je een arts of verpleegkundige gaat bellen.

Hoe gebruik je de tool in de praktijk?

Je kunt de triagetool op Zorg voor Beter als snelkoppeling op je laptop, tablet of telefoon zetten zodat je de tool altijd bij de hand hebt. Archipel Zorggroep heeft bijvoorbeeld ook in het Elektronisch Cliënten Dossier een link naar de triagetool. Vraag bij je zorgorganisatie na of dat ook bij jullie mogelijk is.

Pas het stoplichtsysteem toe:

Vitale functies zijn mogelijk bedreigd, instabiel en in gevaar. De kans bestaat dat de toestand van de cliënt op korte termijn verslechtert.

De verpleegkundige moet binnen 30 minuten de cliënt zien en de arts binnen enkele uren.

Geen tijdsdruk. Bespreek de symptomen en klachten van de cliënt de eerstvolgende werkdag met de arts. Observeer de klachten, het verloop en de resultaten van genomen interventies.

Bekijk de klachtenlijst:

Staat de klacht van jouw cliënt op de lijst met veelvoorkomende gezondheidsproblemen? Klik op de klacht en vouw het stoplicht triage-systeem open. Hier vind je vragen die je vooraf kunt beantwoorden. Die helpen de arts of verpleegkundige om de situatie goed in te schatten.

Hoe werkt het belscript?

Geeft het stoplichtsysteem aan dat je moet gaan bellen? Op Zorg voor Beter staat ook een handig belscript. Deze checklist (SBAR) vertelt je welke informatie je paraat moet hebben. Zoals gegevens over personalia, medicatie, bloeddruk en hartslag. Op deze webpagina vind je ook een animatie met uitleg over het belscript. 

Gebruik de tool om te evalueren

De triagetool is niet alleen handig bij een klacht van een cliënt. Bij Archipel Zorggroep zetten ze hem ook in bij evaluaties van een casus. Tiny: ‘Met de verpleegkundig specialist en het hele team liepen we een casus na als de tool niet was ingezet. Wat als we dat wel hadden gedaan? Je ziet dan letterlijk kwartjes vallen: als ik dit doe, kom ik ergens anders uit. En een arts weet dan ook dat hij op jouw informatie kan vertrouwen. Een casus op die manier bespreken, helpt ook om de tool beter te leren kennen.’ 

Meer tips voor organisaties bij triage 

  • Houd de tool onder de aandacht binnen je organisatie, plaats deze bijvoorbeeld op het intranet.
  • Neem de tool bijvoorbeeld op in e-learnings of in het Elektronisch Cliënten Dossier.