Vitale functies zijn mogelijk bedreigd, instabiel en in gevaar. De kans bestaat dat de toestand van de cliënt op korte termijn verslechtert.
Instrument verpleegkundige triage
(ook voor verzorgenden)
Laatst bijgewerkt op: 19-12-2024
Dit triage-instrument kun je gebruiken om te bepalen hoe je kunt handelen bij een gezondheidsprobleem bij een oudere cliënt.
Check altijd eerst het volgende:
Is de cliënt bij bewustzijn? ⮕ Nee ⮕ Ademt de cliënt? ⮕ Nee ⮕ Start reanimatie *
* Start niet of stop met reanimatie als je op de hoogte bent van een geldige niet-reanimeren verklaring van de cliënt. Waarschuw de arts wanneer deze cliënt een circulatiestilstand heeft.
De verpleegkundige moet binnen 30 minuten de cliënt zien en de arts binnen enkele uren.
Geen tijdsdruk. Bespreek de symptomen en klachten van de cliënt de eerstvolgende werkdag met de arts. Observeer de klachten, het verloop en de resultaten van genomen interventies.
Verder vind je bij elk gezondheidsprobleem enkele vragen en adviezen. De vragen kunnen je helpen bij het verzamelen van de benodigde informatie voordat je belt met de arts of verpleegkundige. Ook is er achtergrondinformatie toegevoegd aan elk gezondheidsprobleem.
