Casus 1: Masturberen in de huiskamer
Gepubliceerd op: 05-04-2019
Meneer Jansen masturbeert in de huiskamer. In het benaderplan staat dat hij naar zijn kamer moet worden gebracht. Maar dat is onpraktisch. Wat nu? Leer erover in deze casus.
Over meneer Jansen
Meneer Jansen heeft dementie. En ook lichamelijk gaat alles niet meer zo makkelijk. Het vraagt dan ook veel om meneer Jansen van zijn kamer naar de huiskamer te brengen. Dit moet met de actieve lift vanuit bed in de rolstoel en vervolgens weer met de actieve lift vanuit de rolstoel naar een gewone stoel. Meneer Jansen loopt dus niet even zelf de kamer uit als hij zin heeft om te masturberen. En als hij in de huiskamer masturbeert, kunnen de medewerkers hem niet even snel naar zijn kamer brengen. Toch is dat precies wat hij doet. Meneer Jansen masturbeert regelmatig in de huiskamer. En dat waar de andere bewoners, mantelzorgers en medewerkers bij zijn.
Het dilemma
De medewerkers vinden het ongepast en voelen zich ongemakkelijk. Ze weten niet hoe ze hiermee moeten omgaan. Ze roepen de hulp in van een psycholoog. En meneer Jansen krijgt een benaderingsplan. In het plan staat dat de medewerkers meneer Jansen op vaste tijden naar zijn kamer moeten brengen. Zodat hij daar in alle rust kan masturberen. Maar ja, masturberen op commando werkt natuurlijk niet. Dus als meneer Jansen op zijn kamer is, gebeurt er meestal niets. En als ze hem naar zijn kamer brengen als hij in de huiskamer al begint te masturberen? Dan is het moment 9 van de 10 keer alweer voorbij als hij in bed ligt. Het is allemaal heel veel gedoe. De medewerkers worden er moedeloos van en besluiten om het maar te laten zoals het is. Maar meneer Jansen laat ondertussen steeds vaker gefrustreerder gedrag zien. Hij zegt dingen zonder na te denken en raakt zelfs anderen aan. De medewerkers zitten met hun handen in het haar.
Andere casus over masturbatie
Een meneer met dementie masturbeert met behulp van de hand van zijn buurvrouw, die ook dementie heeft. Het team wil de mevrouw in bescherming nemen. Er wordt al gesproken over ‘medische castratie’. Maar hoe zit het dan met de behoeften van deze meneer? Moet je daar dan aan voorbij gaan? Hij heeft blijkbaar behoefte aan seks. In dit geval hielp het door bij meneer een Playboy open op bed te leggen. Ook een erotische dvd of een sekswerker inhuren kan helpen.
Teambespreking
De aandachtsvelders intimiteit en seksualiteit bespreken het met het team. Ze vragen of de medewerkers het benaderingsplan nog volgen. Dat is niet het geval. Jammer, want ontnemen de medewerkers hem dan niet zijn privémoment? Natuurlijk is het moeilijk, maar meneer heeft toch recht op en behoefte aan een moment voor zichzelf? Een van de medewerkers geeft heel eerlijk toe dat ze er nooit bij stil heeft gestaan dat ook oude mannen nog seksuele gevoelens hebben. Terwijl ze al jaren in de zorg werkt. Ze schaamt zich er een beetje voor. Ze blijkt niet de enige te zijn. Weinig medewerkers zijn zich bewust van seksuele behoeftes van mensen met dementie. Alle medewerkers weten dat agressie vaak voortkomt uit frustratie, maar niet dat die frustratie ook seksueel kan zijn. Die bewustwording van de gezonde behoefte van meneer Jansen is belangrijk. Maar ondertussen blijft de manier van verplaatsen een probleem.
De gekozen oplossing
Het team stelt voor een kantelrolstoel voor meneer Jansen aan te vragen. Daarmee kunnen de medewerkers hem snel naar zijn kamer brengen op het moment dat hij zin heeft om te masturberen.
Bron
Publicatie Intimiteit en seksualiteit in het verpleeghuis (pdf), 2018. Waardigheid en trots