Stel je vraag aan
onze AI-assistent
Naar hoofdinhoud Naar footer

HuidletselALTIS-methode

Laatst bijgewerkt op: 29-08-2024

Om de informatie uit het gesprek steeds op dezelfde manier vast te leggen, gebruik je de ALTIS-methode (Aard, Lokalisatie, Tijdsduur, Intensiteit en Samenhang). In dit gesprek ga je op zoek naar de verstorende factoren. Leg de informatie uit dit gesprek vast in het zorgdossier.

Ga met de cliënt in gesprek over het huidletsel:  

  • Waar het huidletsel zit. 
  • Welke klachten de cliënt benoemt en hoe de klachten worden ervaren. 
  • Wanneer het huidletsel is ontstaan. Heeft de cliënt dit al eerder gehad? Wordt het huidletsel erger?
  • Hoe ernstig de klachten van de cliënt zijn. Is er bijvoorbeeld gewichtsverlies, koorts of kan de cliënt bepaalde dingen niet meer doen? 
  • Welke invloed de klachten op het leven van de cliënt hebben. Denk bijvoorbeeld aan slaapritme, eetlust, angst en sociaal isolement.
  • Welke andere risicofactoren of ziektegeschiedenis er meespelen. 

Betrek bij dit gesprek ook de mantelzorger van de cliënt. Zij kunnen vaak aanvullende informatie geven.  

Aard van de wond

Hoe is de wond ontstaan:

  • Door druk en schuifkrachten (= decubitus), door feces of urine (letsel door incontinentie) of door contact van huid op huid (smetten)?
  • Wat voor soort wond is het? 
  • Doet de wond pijn en hoe voelt de pijn aan?

Lokalisatie

Lokalisatie van de wond en de pijn: waar zit de wond en waar doet het pijn?

Tijdsduur

Tijdsduur: sinds wanneer is er sprake van huidletsel?

Intensiteit

Intensiteit: ernst van het letsel: bij decubitus - welke categorie is het? 

Samenhang  

Beloop van de klachten: 

  • Zijn de klachten of de wond erger geworden sinds het ontstaan? 
  • Wat is er aan gedaan? 
  • Begeleidende verschijnselen: bijvoorbeeld koorts, jeuk, eczeem. 
  • Uitlokkende en verergerende factoren: verminderde mobiliteit, allergische reacties, enzovoort. 
  • Verzachtende factoren: wat kan de cliënt zelf tegen de pijn doen, tijdstippen waarop de pijn minder is enzovoort. 

Bronnen:  

Agenda

Er zijn geen agenda-items gevonden