Antidecubituskussens
Gepubliceerd op: 31-05-2024
Lang zitten op een stoel is niet goed voor cliënten met een verhoogd risico op decubitus. Niet alleen het zitkussen maar ook de houding op de stoel en de zitperiode zijn van belang om decubitus door zitten te voorkomen.
Volgens de landelijke richtlijn moet men bij het risico op decubitus, cliënten laten zitten op een drukreducerend kussen passend bij de gebruikte (rol)stoel. Bij de inzet van zitkussens moet rekening gehouden worden met de veranderde zithouding door de hoogte van het zitkussen.
Er bestaat geen eenduidig overzicht van antidecubitusmaterialen waarbij de geschiktheid wordt aangegeven voor een bepaalde cliëntencategorie. Individuele verschillen en situaties van cliënten zijn zeer divers. Bijvoorbeeld de mate van mobiliteit en activiteit van de cliënt, het effect van de houding van de cliënt, de lengte en gewicht van de cliënt en de ernst en plaats van de decubituswonden.
Bij het gebruik van antidecubitusmatrialen blijft het observeren van het effect van het gebruikte matras belangrijk. Wanneer het matriaal in gebruik is kun je pas zien of het materiaal zijn werk doet. Het hangt af van het resultaat of er wordt doorgegaan met het materiaal of dat deze aangepast.
De verschillende antidecubituskussens:
| Type zitkussen | Indicatie | Bijzonderheden |
| Foamkussen: Soepel kussen van schuimrubber. Het kussen neemt onder invloed van lichaamsgewicht en -warmte de contouren van het zitvlak aan. Het contactoppervlak wordt hierdoor groter en de druk gelijkmatiger verdeeld. | Preventief bij laag tot hoog risico cliënten. Curatief. | Sommige van deze zitkussens hebben een anatomisch gevormd model dat voor specifieke situaties geschikt is. Kussen regelmatig controleren op vorm en kwaliteit. |
| Luchtkussen: Luchtkussen gevuld met onder andere driehoekige gevormde elementen. Er zijn meerdere variaties. | Preventief bij laag tot hoog risico cliënten. Curatief. | Risico op te weinig of te veel elementen waardoor de werking onvoldoende is. Er zijn verschillende variaties in de handel met specifieke toepassingsmogelijkheden. |
Afgeraden worden:
- Schapenvachten (anders dan Australische medische schapenvachten), windringen, zitkussen met alternerende druk, kussen met zelfaangebrachte uitsparingen.
Bronnen
- Richtlijn Decubitus, V&VN, 2021
- WCS Wondenboek, 2018