Behandelen van decubitus categorie 1

Een gezonde huid wordt wit als je erop drukt door de druk op de bloedvaten. Na het weghalen van de druk stroom het bloed weer door de bloedvaten en komt de kleur terug. Bij categorie 1 decubitus gebeurt dit niet door een beschadiging in de bloedvaten. De roodheid blijft. Bij cliënten met een lichte huidskleur zie je de roodheid vaak duidelijk, bij een donkere huidskleur is dit lastiger. De huid toont dan paarsig of blauw, maar vaak kun je ook voelen dat de huid warm is. Let bij hen op: de huidtemperatuur, gevoeligheid, veranderingen in weefselconsistentie en pijnverschillen tussen aangedane en niet-aangedane huid.

Beoogd resultaat

• Roodheid heeft zich niet uitgebreid.
• Roodheid is niet in een (open) wond ontaard.
• Roodheid is verdwenen.

Interventies

• Informeer de cliënt en mantelzorger over de huidige situatie en tekenen van verbetering of verslechtering. Leg uit wat de cliënt zelf kan doen.
• Zoek de oorzaak van de decubitus door te kijken naar de plaats van de decubitus, het mobiliteitschema, het voedingspatroon, de huidconditie, incontinentie en de ziektegeschiedenis.
• Pas bij mogelijke risicofactoren preventieve maatregelen toe of breid deze uit.
• Controleer minimaal dagelijks de drukplekken en binnen 8 uur na opname.
• Gebruik eventueel (barrière)crèmes of folie:
  • Bij een normale huidconditie: bedek intacte huid met transparante wondolie.
  • Als de huid te droog is: gebruik een ongeparfumeerde crème of lotion die snel in de huid trekt. Kloppend aanbrengen, niet masseren.
  • Als de huid vochtig is: gebruik een product met indrogend effect zoals zinkoxide. Verschoon bij incontinentie regelmatig het incontinentiemateriaal en bescherm de huid met barrièrecrème- of spray. 

Bronnen

• Richtlijn Decubitus, V&VN, 2021
• Smith, S. F., Duell, D. F., & Martin, B. C. (2014a). Verpleegkundige vaardigheden.