Decubitus behandelen
Laatst bijgewerkt op: 24-09-2024
In de Nederlandse zorg is het NPIAP/EPUAP-classificatiesysteem (2009) het meest gebruikte systeem voor het indelen van de ernst van decubitus. Het systeem heeft 4 categorieën en 2 niet in te delen groepen. Er is een duidelijk verschil tussen de categorieën. Daarnaast staat er ook informatie beschreven over de 2 groepen decubitus die je niet direct ziet.
Let op bij cliënten met een donkere huid. Bij mensen met een donkere huid wordt decubitus categorie 1 en vermoedelijk diepe weefselbeschadiging minder snel herkend en vastgesteld.
Adviezen voor behandeling van decubitus
1. Zoek naar de oorzaak van decubitus en zet preventieve maatregelen in
Met preventieve maatregelen verminder je de druk- en schuifkrachten op de decubituswond. Druk op de wond vertraagt de genezing of verergert de wond.
2. Houdingsveranderingen
Voorkom dat de cliënt op de wond ligt of zit. Pas zo nodig het wisselhoudingsschema aan. Wanneer het voorkomen van zitten of liggen op de wond niet mogelijk is, verkort dan de tijd dat de cliënt op de decubituswond ligt.
3. Zet drukverlagende maatregelen in
Gebruik drukverlagende maatregelen wanneer:
- Druk op de decubituswond niet volledig kan worden weggehaald door wisselhouding.
- Er op 2 of meer plekken decubituswonden zitten in verschillende houdingen.
- De decubituswond niet geneest.
- De cliënt een operatie met huid- of spierlappen of een huidtransplantatie heeft gekregen.
- De cliënt niet comfortabel ligt of zit.
- Het lichaam van de cliënt door de onderlaag zakt en de bodem raakt.
4. Gebruik bij de beoordeling van de decubituswond een methode zoals het TIME-model of het WCS-model.
Om te bepalen hoe een decubituswond het beste kan worden behandeld, is het advies om een meetinstrument te gebruiken. Dit kunnen het WCS-model of het TIME-model zijn. Dit zijn betrouwbare meetinstrumenten die wereldwijd worden toegepast.
Bronnen
- Richtlijn Decubitus, V&VN, 2021
- Pagina Behandelen van decubitus categorie 1 op Zorg voor Beter